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肺结核的确诊,医生会做哪些检查项目 肺结核可以做什么检查确诊肺结核的确诊,医生会做哪些检查?

小猫咪 健康 2022-11-03肺结核   会做   医生
"临床上确诊肺结核的金标准,是痰中、胸水中查到抗酸杆菌,但是阳性率低,所以临床上还需要一些辅助检查来进行诊断,常用的辅助检查包括血沉、PPD试验、胸片、肺CT等。肺结核的患者胸片、肺CT,可提示结核病灶,血沉一般出现增快,PPD试验一般为强阳性。但少数的患者PPD试验可以是阴性,例如近期的结核感染,或者是免疫功能极低下的患者,还要结合患者的临床症状。肺结核的典型症状包括低热、乏力、盗汗、消瘦等,还会出现呼吸道的咳嗽、咳痰,甚至于胸痛、咳血等症状。"

结核菌素试验:目的是用于检出结核分枝杆菌的感染,对儿童、少年及青年的结核并针对有参考意义。

痰结核分枝杆菌检查:痰涂片检查用于确定痰液中是否存在结核杆菌。培养法则是取痰液进行培养,准确度高于涂片法,常作为肺结核诊断的「金标准]。多数患者可在涂片或培养基中发现结核杆菌。

γ-干扰素释放试验:诊断结核杆菌感染的能力明显高于结核菌素试验,但是成本较高,目前多用于研究评价工作。

纤维支气管镜检:作用是通过采集呼吸道分泌物或灌洗液标本做细菌学分析,寻找结核杆菌。此外还可进行活组织病理检查,通过采集的呼吸道分泌物标本或活组织病理检查中发现结核杆菌的现象。

影像学检查:通过 X 线、CT 等影像学检查,可发现肺内原发病灶、肿大淋巴结或肺附近病灶等,多数患者可发现肺内原发病灶。

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