都市快报讯 相信很多人都被头痛困扰过。据中华医学会疼痛学分会公布的调查结果表明，中国18~65岁人群中，原发性头痛发病率为23.8%，这个年龄段的群体当中大概有1/4的人，遭受头痛困扰。其中，最常见的紧张性头痛和偏头痛分别为10.77%和9.3%。
在头痛的患者群体当中，某些器质性疾病导致的头痛十分凶险，可能会影响到患者的生命安全，如脑卒中、脑肿瘤等。除此之外，更多的可能是原发性头痛，虽说不致命，但也会对患者的生活与健康带来不小的影响。
头痛如何治疗？日常生活中有哪些方法可以缓解头痛？浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）中医内科周文军主任，从中医角度，来给大家支支招。
一生气就头痛
感觉头上戴了一个紧箍
周文军介绍，头痛是指眉弓与枕外粗隆连线以上部分头颅组织结构发生的以疼痛为主的疾患。一般将头痛分为：原发性头痛和继发性头痛两种。其中原发性头痛有偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、自主神经性头痛以及其他原发性头痛。其中紧张性头痛最为常见。
近日，周文军主任在一次社区举办的健康义诊中，接诊了70岁的李大妈。“我生气或烦躁的时候就头疼，每次疼起来还眩晕，感觉头紧绷绷的。这段时间更厉害了，有时疼得走路都走不稳，晚上睡不好。”原来，李大妈的儿女都在外地工作，老伴几年前过世后，她时常感到焦虑，并长期被头痛困扰。
李大妈告诉周主任，她以前也到医院做过检查，但没发现头部有器质性病变，觉得应该是气血不足引起的头痛。经过详细问诊和相关检查，周主任告诉李大妈，她是因肝气郁结引起的紧张性头痛。
“紧张性头痛也叫肌收缩性头痛，临床上多见于30岁以上女性。”周主任解释，紧张型头痛的头痛程度为轻到中度，无恶心呕吐，可能伴有畏光和畏声，疼痛部位肌肉会有压痛或触痛，颈、肩、背部肌肉有僵硬感。头痛可持续数分钟到数小时不等，通常每日发作，一些人可长达数年。像李大妈一样，许多患者在发作期和间歇期常有精力衰退、失眠、焦虑和抑郁等症状。
头痛头晕
这次不是脑梗的原因
无独有偶，一位被头痛头晕折磨了近一年之久的刘阿姨也找到了周文军。
一年前，刘阿姨因为一次头晕、右侧肢体麻木，到当地医院检查，被诊断为“脑梗塞、左侧大脑中动脉狭窄”，住院治疗一周后，肢体的麻木消退，但头痛头晕仍未缓解。后辗转各大医院，诊断大同小异，使用了抗血小板聚集药、扩血管药等各种药物，但症状改善都不明显，因此一年多了还不断在求医路上奔波。
最近，刘阿姨感觉头痛的症状逐渐加重，发作更为频繁，生活受到了严重影响，于是决定尝试中医治疗。
据刘阿姨描述，她常常感觉昏昏沉沉、全身乏力，胃胀没有食欲，嘴里发苦，睡眠质量差，头痛固定发生在几个部位，在情绪变化或劳累时会加重，严重时会感到恶心。
“有没有胸闷的感觉？”
“对对对，总感觉有口气堵着，我老公说我就是急的。”
仔细听完刘阿姨的病史，周文军通过望闻问切，辨证考虑是肝郁血瘀引起的头痛。
周文军说：“头为清阳之腑，三阳经脉均循头面，五脏六腑之阴精、阳气皆上奉于头，故经络脏腑之病皆可发生头痛。如情志不舒，肝气不畅，气郁化火，循经上扰清窍；气血运行受阻，邪阻少阳经络，枢机不利而见头痛。”
周文军解释，刘阿姨的脑梗病灶并不明显，在针对脑梗进行相应治疗后，头晕头痛无明显改善。于是，他为刘阿姨开出四物汤加味方与小柴胡汤加减，起到和解少阳、祛风行血的功效。
遵从医嘱服用7日后，刘阿姨的头痛明显缓解。再予原方调理1周，头痛基本消失。
周文军表示，压力和精神紧张是导致紧张性头痛的常见因素。如压力大，长时间情绪低落或焦虑。另有研究表明，肌肉紧张也可以引起头痛，如长时间面对电脑或低头刷手机等。而生活方式因素，如体力过劳、不规则或不适宜饮食、过量咖啡因摄入、脱水、睡眠障碍、锻炼过少、滥用止痛药物等，都可引起头痛。
中医是如何治疗头痛的？
周文军介绍，在中医里，头痛是指由于外感与内伤，致使脉络拘急或失养，清窍不利所引起的以头部疼痛为主要临床特征的疾病。
他表示，治疗头痛必求于本，万不可“头痛医头，脚痛治脚”。头痛的病因虽多，但不外乎外感与内伤两类。无论外因内因，头痛病机总不外乎“不通则痛”，终归由脏腑功能失调所致。通过长期临床发现，头痛以肝、脾、肾综合为病者居多，根据肝木、脾土、肾虚水寒的特性，肝经病患变化繁多，寒热虚实皆可为之，而肝木郁滞、脾虚湿滞、肾虚水寒是为致病特点。治疗则以疏木达郁，健脾祛湿，温肾散寒，以求“水暖土和木达”，气血通畅则头痛自除。
换句话来说就是，头痛往往跟头面部的经络有关，经过头面部的经络有手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经以及足厥阴肝经，根据头痛的位置和性质以及患者的症状，通过辨证论治，就可以找到引起头痛的病因，而这些原因多与脏腑失调有很大的关联，而中医治疗就是根据患者的病证进行对症下药，起到治疗头痛的效果。
紧张性头痛可以试试按摩缓解
生活中还要注意这些方面
周文军提醒，头痛其实是一种非常常见却又容易被忽视的疾病。出现不明原因的头痛，首先是要到医院请医生判断，明确原因，排除器质性原因。如果确诊紧张性头疼，在日常生活中要避免饮酒，注意调节情绪，有个好的睡眠。
如果发生紧张性头痛可以尝试取太阳穴、百会穴、风池穴、迎香穴等头面部穴位进行按摩，以缓解头痛。
