许晨晨，战略支援部队特色医学中心（原306医院），门诊部
医研部医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑
发生烫伤第一时间该做的事
秋冬季节由于天气变冷，很多人都怕冷贪热，不管是在家里还是在单位可能会用一些热水袋，暖宝宝等用来取暖，这样也就会增加烫伤的几率。烫伤一般来说都是意外，那么发生烫伤的第一时间应该如何处理才是正确的呢？
有很多患者都会说发生烫伤的第一时间是去医院，那就大错特错了，第一时间应该是用冷水冲泡烫伤部位。也有人说，我用冷水冲洗了，而且还用冰块敷了，仅仅是起到了止疼作用。我问患者冲泡和冷敷的时间是多久？患者回答也就10分钟吧。当然，10分钟是远远不够的。
那么，烫伤后到底应该冷水冲多久？泡多久呢？大家可以记住一个口诀。
(1) 冲：用冷水冲洗10分钟左右。
(2) 脱：在冷水中小心脱掉衣服，别弄破水疱。
(3) 泡：浸泡在冷水中30-60分钟。
(4) 盖：使用干净的纱布盖在伤口上，起到保护作用。
(5) 送：送往专科医院治疗。
这里提醒大家，冷水冲泡固然重要，但时间更重要！
烫伤的的分期及临床表现
烫伤后，传统的分期为三度四分法：Ⅰ度，浅Ⅱ度，深Ⅱ度，Ⅲ度；口诀为Ⅰ度红，Ⅱ度疱，Ⅲ度皮肤全坏掉。现在分期则为四度五分法：Ⅰ度，浅Ⅱ度，深Ⅱ度，Ⅲ度，Ⅳ度，其临床表现、愈合时间、色素沉着与留疤情况可具体参考下表。
烫伤的治疗方式
(1) 传统方式。根据烫伤的创面，如果只是发红，一小点点水疱时可以擦碘伏，抹京万红或者是湿润烧伤膏，这个时候可以不进行包扎。而如果是有水泡，特别是水泡较大、张力较大的情况下，则需要将水疱刺破，或者是抽吸出水疱内的液体，这样再涂以烧伤膏进行加压的包扎，同时予以抗炎治疗。
(2) 新型治疗方式。发生烫伤进行五部急救法后可到创口门诊，利用目前先进的湿性愈合技术进行治疗，这种方式保证内环境稳态的同时，还会减轻患者疼痛，相对缩短治疗时间。
色素沉着多久能消失？
色素沉着有一定的自愈倾向，一般在伤后3~6个月或者更久以后会逐渐减轻，变成跟正常皮肤肤色完全一致或者非常接近。如果形成了疤痕性的色素沉着情况，则一般不会自行消失，需要采取一些治疗，比如激光、手术等。因为过程非常慢，对于色素沉着范围不大的部位，可以使用外用的药物促进恢复，祛疤膏在伤口完全愈合后方可使用。
避免烫伤发生，生活中该注意什么？
热水袋和暖宝贴使用前都应检查是否完好无损，并且是否在有效期内。年老体弱者或者糖尿病病人，神经系统不敏感者应减少使用这类物品，如确实要用热水袋水温不可超过60度，且应在热水袋外包裹一层毛巾，避免与皮肤直接接触。暖宝贴必须粘于贴身内衣内裤上，也避免与皮肤直接接触，以免发生烫伤和过敏。家里或办公室热水烧好及时灌到带盖子能拧紧的容器中，以免碰撞泼洒到皮肤上。
以上一些烫伤小知识，希望给大家日常生活和工作中带来一些帮助，希望大家能够提高防范意识，平安度过每一天。
（配图来源于网络）
