本报实习记者 苏浩 记者 曹学平 北京报道
日前，针对国内医疗卫生机构儿童微量元素检测不规范行为，国家再度“出手”。
7月12日，国家卫健委办公厅发布《关于加强儿童微量元素检测监督执法工作的通知》（以下简称“《通知》”）。
《通知》明确，非诊断治疗需要不得针对儿童开展微量元素检测，不得将微量元素检测作为体检等普查项目。同时，对违反上述规定开展检测的医疗卫生机构和医务人员，依法依规严肃处理。
不过，《中国经营报》记者暗访发现，目前仍有多家医疗机构在开展相关微量元素检测服务。令人玩味的是，当记者表明身份再度致电采访时，有医疗机构的工作人员口风突变，表示并没有针对儿童开展的微量元素检测服务。
仍有医疗机构暗中开展
8月23日，记者通过大众点评搜索“微量元素检测”发现，该标签下赫然列出了北京美中宜和妇儿医院（万柳院区）、北京嘉禾妇儿医院、北京亚运村中医院等多家医疗机构，但仅有北京亚运村中医院的体检套餐内明确标有“微量元素检测”项目。
记者随后在线上分别与上述医院进行了沟通，各家均表示可以安排儿童微量元素检测单项体检。为求证其真实性，记者分别对上述几家医院进行了实地探访。
8月24日上午10点，记者首先来到了位于北京市海淀区万柳中路7号的北京美中宜和妇儿医院（万柳院区）。
在医院一楼大厅等待片刻后，一位年轻女客户经理接待了记者。记者向该客户经理表明想要做儿童微量元素检测需求后，对方表示，儿童微量元素检测可以做单项检测，但需要儿保医生先进行面诊，医生会根据宝宝月龄看是否需要做微量元素检测。
谈及微量元素检测项目的具体内容，该客户经理并没有正面回复，只强调称该项目因人而异，需要儿保医生先做诊断。而在此前，记者线上与医院工作人员预约线下探店时，线上工作人员也曾主动提出帮忙安排面诊医生做前期诊断，面诊费用为400多元。
“如果按照一次体检来算，价格为1500-2000元不等，其中就涵盖了儿童微量元素检测项目。若是仅做儿童微量元素检测这一项，几百元即可。”客户经理给出记者这样的报价。
记者通过走访了解到，对于儿童微量元素检测项目，各家的报价高低不一。
8月24日上午11点，北京亚运村中医院三楼，前台两位女医务人员告诉记者，目前儿童微量元素检测（5项/6项）都可以做。“5项价格为80元，6项价格为120元。没有年龄限制，就在本院抽血后检测。”
“医院儿童微量元素测定包含铜、锌、钙、镁、铁、铅6项检查，价格为200元左右。”北京嘉禾妇儿医院线上工作人员则表示，目前儿童微量元素检测没有套餐形式的项目，但可以直接到医院单独检测单项。
8月25日，当记者表明身份后再度致电上述医院时，工作人员给出的回应和此前走访时的答复大相径庭。
北京美中宜和妇儿医院工作人员得知记者身份后表示，目前院区所有的微量元素检测都已经从体检套餐中剔除，除非患者主动要求做微量元素检测，否则院区是不开展儿童微量元素检测项目的。而北京亚运村中医院前台接线员并未直接回应，而是让记者联系一位姓王的女士。据了解，该女士为儿科相关负责人。记者随后拨打了王女士电话，其表示，医院所开展的微量元素检测项目仅针对成人，儿童并没有相应的检测项目。
当记者问到医院工作人员是否注意到国家卫健委于7月发布的相关《通知》，仅有北京美中宜和妇儿医院工作人员表示有所了解。北京嘉禾妇儿医院工作人员表示，门诊预约部门对这一《通知》并未有耳闻，待其与儿科相关负责人沟通后再予以回应，但截至发稿，暂未收到回复。
国家严查不规范检测行为
上海交通大学医学院附属新华医院儿童与青少年保健科盛晓阳在《临床儿科》杂志上发表的《儿童微量元素缺乏的评估及干预》中明确指出，由于铁、锌、铜、硒、钙等微量元素在人体中的分布特点不同，在血液、尿液、毛发中分布都很少，很难敏感、准确地反映人体微量元素营养状况。
一般只有在测微量元素缺乏较严重时才能表现出来，因而临床诊断相当困难，需要用高精密仪器才能进行准确测量。
实际上，2013年，原国家卫计委就曾发布《关于规范儿童微量元素临床检测的通知》。 其中明确，“不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对6个月以下婴儿”。
但由于医疗卫生机构开展儿童微量元素检测不规范的情况仍然存在，为了进一步加强监督执法，时隔8年后国家卫健委再次发文强调。
《通知》要求，各级各类医疗卫生机构要按照诊疗规范、临床诊疗指南、临床技术操作规范和行业标准等要求，严格规范儿童微量元素检测工作，非诊断治疗需要不得针对儿童开展微量元素检测，不得将微量元素检测作为体检等普查项目。
地方各级卫生健康行政部门要加强对儿童微量元素检测的监督执法工作，对违反上述规定开展检测的医疗卫生机构和医务人员，依法依规严肃处理。
此次将“不宜”改为“不得”，也可以看出，未来国家针对儿童的微量元素检测将更加严格和规范。
