高级胶质瘤不手术怎么治疗好，低级别胶质瘤可以治愈吗二级胶质瘤能治愈吗
临床通常把胶质瘤分为高级别和低级别，低级别一般为Ⅰ、Ⅱ级，尤其对于Ⅰ级的胶质瘤，一般生长非常缓慢，多... 闫长祥│首都医科大学三博脑科医院 2021/02/02播放(66872) 低级别胶质瘤可以治愈吗 胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤，发病率较高，占所有颅内肿瘤的40%-50%左右。一部分低级别的胶质瘤，通过积极的手术治疗，可以治愈。胶质瘤按照恶性程度一共分为四级，其中Ⅰ级是低级别的胶质瘤，主要包括血管网状细胞瘤、脉络丛乳头状瘤。低级别的胶质瘤通过手术能将肿瘤完全切除，患者可以得到治愈，但是大部分的胶质瘤预后都不是很好，比如Ⅳ级的胶质瘤，最常见的是胶质母细胞瘤，即使经过正规的治疗，患者平均生存期只有14个月左右，但是低级别胶质瘤可以治愈。
神经胶质瘤在脑组织中侵略性地生长，就像根扎进土壤里一样。离树干越远，根越少。
目前低级别胶质瘤的诊断主要依靠脑部磁共振成像。在磁共振图像上，借助脑组织和肿瘤之间的信号差异，显示肿瘤。
有文献报道，只有当肿瘤细胞密度大于500个/mm3时，才能在磁共振上显示肿瘤与脑组织的区别，即肿瘤细胞密度小于500个/mm3的区域不能显示肿瘤。磁共振成像低估了低级别胶质瘤的实际范围，肿瘤细胞超出了异常图像区域，意味着按照成像边界切除肿瘤是远远不够的。【/br/】我们的手术目标不应该满足于影像异常部分的切除，而是将切除范围扩大到周边，一直到相邻的功能边界，也就是实现最大限度的安全切除。
由于功能区的存在，约70%的胶质瘤在一个或几个方向上距离功能区不到2cm，限制了理想的扩大切除。
约30%的低级别胶质瘤位于非功能区，有望超越影像学异常界限实现根治性或治愈性切除。
对于远离功能区的低级别胶质瘤，要利用好这一有利位置，通过超扩大切除，给患者手术治愈的机会。
