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泌乳素500多需要治疗吗

小猫咪 健康 2022-06-07泌乳素
泌乳素增高在治疗之前,要查明泌乳素增高的原因,可以分为生理性原因和病理性原因,生理性原因主要包括怀孕和哺乳,怀孕哺乳之后泌乳素就会逐渐下降的。而病理性原因是垂体泌乳素瘤、药物性泌乳素增高,和甲减导致的泌乳素增高,还有一些长期的乳头刺激、乳腺组织增生等等,也可以导致泌乳素的增高。查明了泌乳素增高的原因,就可以针对这些病因来进行治疗,比如药物性泌乳素增高,可以去除这些药物,很简单就可以治疗,一些长期的乳腺刺激,也可以通过减少刺激来治疗。而甲状腺功能减退症就可以通过治疗甲减,泌乳素增高就可以逐渐缓解。垂体泌乳素瘤的治疗要看垂体瘤的大小,如果是微腺瘤就可以考虑药物治疗,首选溴隐亭的治疗,如果是大腺瘤,可以考虑药物和手术联合治疗的方法。

泌乳素500多即泌乳素在500ng/mL以上,一般需要治疗,泌乳素的正常值范围为2.1-17.7ng/mL,未怀孕的女性为2.8-29.2ng/mL,怀孕期的女性为9.7-208.5ng/mL,绝经期的女性为1.8-20.3ng/mL。一般情况下,如果数值没有超过正常值的2倍,没有相关不适症状,观察随诊即可。泌乳素>500ng/mL,已经超过正常值的2倍,所以需要治疗。

泌乳素增高可能会出现溢乳、月经失调、不孕等症状。泌乳素>500ng/mL,如果月经不规律或有溢乳,建议做头颅CT、核磁共振等检查,查看垂体是否患有垂体微腺瘤。需要根据垂体微腺瘤的大小进行治疗,如果垂体微腺瘤非常小,除了泌乳素高并没有引起其他症状,包括对神经的压迫症状,或者没有其他关于神经的明显症状,可以选择药物治疗,比如溴隐亭、卡麦角林等。如果泌乳素较高,而且垂体微腺瘤比较大,甚至对周围神经组织产生压迫作用,此时需要做手术,将垂体微腺瘤进行切除。

如果女性的泌乳素过高,还可能出现卵巢对促性腺激素失去反应能力的现象,导致雌激素、孕激素合成明显减少,雌激素呈现低水平状态,导致受孕过程困难,甚至直接影响孕育功能,此时也需要进行相关治疗。

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