高血压合并疾病的药物治疗和降压治疗中,高血压合并疾病的药物治疗和降压治疗中关于冠心病,高血压合并疾病的药物治疗和降压治疗中,关于心力衰竭,高血压合并疾病的药物治疗原则高血压合并疾病的药物治疗
"高血压的患者合并有哮喘，一般是不建议使用β受体阻滞剂的。β受体阻滞剂为一线的降压药物之一，它的代表性药物有美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔、阿替洛尔等，这类药物不但可以减慢心率、降低血压、预防左室重构，同时也为心绞痛、心力衰竭的二级预防药物。但是，如果患者合并有哮喘，或者高血压合并有慢性阻塞性肺疾病，这样的人不建议使用这类药物，因为它可能会诱发哮喘的症状加重，使患者呼吸困难出现的频次增加，所以，不建议使用这类药物。但是，如果高血压合并哮喘，像钙通道阻滞剂、普利类、沙坦类的药物，都是可以选择的。相对而言，比索洛尔、美托洛尔是比较高度选择性的β受体阻滞剂，但是，也不建议使用在哮喘的患者身上。"
高血压属于是心血管疾病，在疾病的发展过程中，常会伴随其它疾病，常见的包括糖尿病、冠心病、心力衰竭、肾病等，而在高血压伴随以上疾病的时候，服用的药物时需要遵医嘱适当地调整。
1、糖尿病：高血压伴随糖尿病的患者，适合使用血管紧张素转换酶抑制剂，比如马来酸依那普利片，可以保护靶器官，改善糖代谢，有利于血糖的控制，预防并发症，同时配合使用盐酸二甲双胍片控制血糖；
2、冠心病：高血压伴随冠心病的患者，适合服用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂，比如琥珀酸美托洛尔缓释片、卡托普利片、苯磺酸氨氯地平片等。琥珀酸美托洛尔缓释片，可以减少心肌耗氧量，改善心脏缺血，显著降低病死率；卡托普利片可以保证心脏的供血，降低病死率；苯磺酸氨氯地平片可以降低心脏后负荷，有利于心脏供血，还有抗动脉硬化的作用；
3、心力衰竭：高血压伴随心力衰竭的患者，适合使用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂，比如雷米普利片、螺内酯片等，可以使心脏的前后负荷减轻，使外周血管和冠状血管阻力降低，联合使用可以更好地改善病情和症状；
4、肾病：高血压伴随肾病的患者，适合使用血管紧张素转换酶抑制剂，比如培哚普利氨氯地平片(II)，可以减少尿蛋白，增加肾脏血流量，改善肾脏功能。
