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动脉瘤是良性还是恶性

动脉瘤是由于高血压、外伤、感染等因素长期作用于动脉血管,造成动脉管腔瘤样扩张。它并不是肿瘤,所以动脉瘤不涉及良性或恶性的说法,就其病情严重程度而言,通常可以将动脉瘤划分为良性疾病,只要及时治疗,不拖延病情,则预后良好,对寿命几乎没有影响。如果不及时处理,扩张达到一定程度,可以破裂出血,严重时可以造成失血性休克,更严重的可以危及患者生命。

动脉瘤根据所在的部位不同,临床表现也不一样。如果是肢体的动脉瘤,由于位置相对表浅,可以在体表处引起搏动或疼痛。如果是脏器动脉瘤,往往会出现相应脏器所在部位的疼痛,如脾动脉瘤、肝动脉瘤等。如果是颅内动脉瘤,早期表现是头痛,一旦造成破裂出血,会出现偏瘫、失语、昏迷,甚至危及患者的生命。需要注意的是临床上一些特殊的动脉瘤,如胸主动脉瘤或腹主动脉瘤,一旦发生破裂会造成患者疼痛,容易大出血危及生命。所以当动脉瘤直径不足5cm时要密切动态观察,当直径≥5cm时建议及时手术治疗。

随着介入技术水平的不断提高,动脉瘤可以采取微创介入下进行栓塞或者覆膜支架植入术。如颅内动脉瘤可以选择弹簧圈栓塞,脏器动脉瘤可以选择弹簧圈栓塞配合支架植入术。

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