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内眦赘皮与假性内斜视

  家长发现不少孩子是“对眼”要求治疗,医生经过检查排除了斜视。像这种从外观上看有斜视,实际上没有斜视,眼位正常的情况属于假性斜视,无需治疗。可是家长不肯相信,因为家长看到自己的孩子有明显的斜视。这种情况最容易误认为是内斜,也是假性斜视中最多见的一种类型。其原因是由于眼内眦赘皮遮盖了眼内眦部,严重的可遮盖部分巩膜,以至于鼻侧巩膜暴露的比颞侧少,加上婴儿的鼻根过宽,从外观上给人一种内斜视(对眼)的感觉。患儿眼球向左右转动时,内转的那只眼就显得更明显。鉴别的方法是将患儿鼻根部皮肤捏起,鼻侧巩膜暴露多些,“内斜视”便消失了。另外也可以采用角膜映光法,即用手电筒光照射在小儿两眼之间,观察光影是否在角膜的中间;或用交替遮盖一眼的方法检查眼位来鉴别。实际上没有斜视,眼位正常的情况属于假性斜视,无需治疗。

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