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尿酸360为什么还痛风

小猫咪 健康 2022-03-16尿酸360为什么还痛风

嘌呤代谢后会形成尿酸,经人体的肾脏和肝脏排泄,正常人体每天尿酸的产生、排泄基本平衡。尿酸是由饮食摄入和体内分解的嘌呤化合物在肝脏中产生的,当尿酸生成过多或排泄减少均可导致痛风。一般血尿酸水平>420μmol/L为偏高,尿酸360μmol/L是正常情况,若此时还会痛风,考虑由痛风石沉积、不合理应用降尿酸药物等原因引起。

1、痛风石沉积:尿酸正常痛风还会发作,可能是因为尿酸会在体内形成尿酸盐结晶,结晶析出后沉积于关节及周围软组织等部位当中,如果没有用药将其进行溶解,则可能会在患者将尿酸控制在正常范围的前提下,还使关节内发生炎性反应,引起关节疼痛,依旧出现痛风症状。只有当尿酸结晶溶解到一定程度,并且尿酸长期维持稳定,痛风才会稳定;

2、不合理应用降尿酸药物:应用非布司他片、苯溴马隆片等药物时,需从小剂量开始,再根据血尿酸水平的变化逐步地增加剂量。如果一开始就大量应用药物,使尿酸水平快速下降,可能会使关节内的尿酸盐结晶溶解过快,引起关节炎性病变,出现红、肿、热、痛等症状。

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