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"患者在爬楼梯的时候出现心脏咚咚跳，考虑可能是发生心动过速或者出现早搏，有可能是由于患者平日里有冠心病心绞痛或者有一定程度上的心力衰竭容易出现这种类似的不舒服情况。除此之外，也有些患者可能由于存在甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退、贫血、心肌病，都有可能在活动后出现心脏不舒服的症状。建议患者如果想要进一步明确诊断，可以做动态心电图的检查，有助于记录下来患者自觉心脏跳动时是否是早搏或者心肌缺血。同时，可以再检查心脏彩超、BNP、肺部CT、血常规、甲状腺功能、血清离子等检查，有助于进一步明确诊断。"
心脏咚咚咚跳动厉害一般为心律失常，或器质性心脏病、全身其他系统疾病诱发的。
1、心律失常：比如窦性心动过速、窦房结功能不全、房性早搏、房速、心房颤动、交界性心动过速、阵发性室上性心动过速、室早、室速，或者房室传导阻滞、室内传导阻滞，这些心律失常均可引起上述反应。
2、器质性心脏病：如冠心病、高血压性心脏病、肺心病、心肌炎等，有心脏病的基础会引起心脏跳动的异常症状。
3、全身其他系统疾病：如甲亢、严重的感染发烧，或者尿毒病引起的心脏的损害，或者电解质紊乱，都可引起上述的症状。
