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肝硬化实际是慢性肝病晚期阶段,一般通过生化学检查、影像学检查,还有胃镜等检查明确诊断。除酶学检... 翟嵩│西安交通大学第二附属医院 2021/01/05播放(99563) 肾病综合征的诊断要点 "肾病综合征是临床上常见的肾脏疾病类型,它不是单一的疾病,而是一组疾病,以临床表现来进行诊断,诊断的标准是大量蛋白尿,大于3.5g\/24h,低白蛋白血症,低于30g\/L,或者伴有水肿、高脂血症,前两条是诊断的必要条件。肾病综合征根据发病的部位,可以分为原发性的肾病综合征和继发性的肾病综合征。原发性的肾病综合征起始于肾脏本身,需要做肾穿刺活检病理来明确病理类型,应用免疫抑制剂药物进行治疗。继发性的肾病综合征是由于机体其他系统异常,造成的肾脏继发性损害,例如高血压、糖尿病、风湿系统疾病、内分泌系统疾病以及皮肤科某些疾病等。除了对肾病综合征进行治疗以外,必要的时候行肾穿刺活检,还需要对机体其他系统异常造成的临床表现进行治疗。"

甲状腺炎是内分泌科常见病,分为多种类型,临床表现及辅助检查缺乏特异性,各型之间治疗方法和预后差别很大,误诊、误治可能造成不良后果。按照病因不同,可分为感染性(如急性化脓性甲状腺炎等)和非感染性(如自身免疫性、放射性、药物性等)两大类。

一些治疗非甲状腺疾病的药物,对甲状腺滤泡细胞有直接毒性作用,可能诱导甲状腺自身免疫或对甲状腺有抑制作用,此类因服用某些药物引起的甲状腺炎即为药物性甲状腺炎。常见药物有胺碘酮、锂剂、干扰素α及一些抗癌药(如酪氨酸激酶抑制剂舒尼替尼、伊马替尼等)可能导致这种形式的甲状腺炎,可引起暂时性甲状腺功能亢进,或最终导致甲状腺功能减退。

其诊断要点包括排除其他甲状腺疾、有明确的能导致药物性甲状腺炎的药物的用药史、暂时性甲状腺功能亢进或有甲状腺功能减退症的表现。药物性甲状腺炎停用药物后一般可以完全恢复,症状严重者可针对甲状腺功能异常情况和临床表现,对症处理。

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