孩子早产了。出院后应该注意什么？早产儿是指胎龄小于37周且小于259天的活产婴儿。由于早产儿各系统功能发育不成熟，对宫外环境的适应和调节能力差，死亡率高。为了避免过早死亡，做好护理是极其重要的。
女人生得越晚，生孩子的问题就越多，早产儿越来越多就是结果之一。对于医护人员来说，除了护理更细致、细致之外，并不难。但是同样的责任落在没有经验的父母身上，却成为一个难题。孩子天生就这么弱，出院后怎么护理？
儿科专家说早产儿之间应该有区别。一个是出生约34周或更晚，也被称为“接近足月的孩子”。出院后出现特殊问题的机会不多，注意日常护理基本就够了；日常护理基本够用；另一种很早，32周前甚至28周左右出生，因为并发症多，足月儿生长发育差距大。出院后一定要定期去专业的保健医生那里进行评估和指导。“我们称之为早产儿出院后管理，并不像护理那么简单。”
34周后出生的早产儿-强调日常护理。
广州医学院第三附属医院儿科主任崔启亮教授表示，对34周后出生的“近足月婴儿”应给予日常护理。根据家长反馈，主要问题集中在以下四个方面:
一、是否洗澡？
有些父母害怕在冬天给婴儿洗澡。不过专家认为，广州的天气比较热，每天都有很多油脂和汗液分泌。如果不注意清洁，就会成为细菌的滋生地。建议每天至少擦拭或洗澡一次。环境应保持在室温25摄氏度左右，水温35-40摄氏度。洗完后迅速擦干，然后穿上柔软的棉质内衣。冬天天气干燥，要注意给宝宝涂护肤霜。但切记不要穿很烫的衣服，以免引起发烧。
二、按期限给宝宝喂奶可以吗？
崔启亮说，虽然34周以后出生的早产儿被称为“近足月婴儿”，但与真正的足月婴儿相比仍有一定差距。如果配方奶的选择、喂养频率、身体生长监测都参照足月儿的标准，可能会导致生长发育迟缓或落后。“早产儿的母乳比足月儿的母乳能量更高，所以提倡母乳喂养。同时，选择适合早产儿的配方奶粉。具体怎么喂应该由保健医生指导。”
三、如何做免疫？
早产儿的免疫系统还不成熟，所以医生的建议是将免疫推迟到体重2500克，然后以缩短间歇时间的方式进行一系列的接种。比如足月儿在出生的第一个月就要接种乙肝疫苗，第二、三、四个月要连续接种三剂百白破。但早产宝宝出生2个月后才达到2500克，所以2个多月后可以接种乙肝疫苗，然后两周后再打第一针100天破。
第四，如何保暖？
很多家长回来复诊说孩子的手总觉得凉，但是可以多穿衣服，孩子马上就热了，不知道怎么办。专家表示，早产儿的体温主要由中枢体温(即心脏)保存，手脚要尽量靠近保暖。然而，许多父母认为保暖意味着给孩子穿厚衣服。这样一来，宝宝的手脚就散了开来，导致手脚冰凉。添加衣物和被子会导致“覆盖和被加热”等不良影响，导致发烧和失水。正确的做法是给宝宝一两件薄衣服，然后用厚袋子把四肢包在中间。
32周前出生的早产儿——再评估指导。
对于32周前出生的早产儿，崔启亮强调了“管理”二字。现在救一个孩子并不难，更重要的是如何提高他们的生活质量。据介绍，孩子出生越早，出现脑瘫、智力、听力、视力等并发症的概率就越高。，而且他们的肺、肝、胆和胃肠状态都比其他孩子弱很多，而早产、疾病和营养都可能导致生长发育受限，所以出院后进行评估和干预非常重要。
但是，有些家长可能会问:“既然你让我出院了，难道没有保证孩子的健康吗？”崔启亮解释，早产儿出院时必须达到几个指标:发育矫正胎龄相当于35-36周左右；长到2公斤左右；无并发症；你可以吃，吃得好。然而，即使符合这些出院指南，也并不意味着孩子的整个状态是完全健康的。
“有几个原因:
1、正常36周应该在2.5公斤左右，出院时2公斤还不够；
2.还有一些小问题，比如胃肠道发育不良，不一定需要孩子住院；
3.有些不是特别严重的问题，前期很难发现。如脑发育不良或脑损伤导致运动功能和神经功能受损，可在出院后逐渐表现出来；
4、一定要持续追踪，如新生儿视网膜病变总会发展变化，一定要定期回来进行复查。”他强调，早产儿住院期间的情况是一个重要的参考，对以后的评估和指导有影响，比如什么原因导致早产，早产的时间有多早，早产后出现什么问题，治疗是否顺利，以及如何出院等。
由于早产儿身体状况较弱，不要让早产儿消耗体力，增加心脏负担，同时保持温暖安静对早产儿更重要。此外，早产儿经常呕吐。早产儿容易发绀，这意味着由于血液中缺氧，皮肤和粘膜局部或全身变蓝。这是早产儿的危险信号。爸爸妈妈要特别注意，及时去医院。
本文为早产儿家长提供参考，即如果孩子早产，应多加注意，精心护理，让早产儿早日恢复健康体质，让家长早放心。
