摘要
【基本信息】男，3月
【疾病类型】隐睾
【治疗医院】化州市人民医院
【治疗方案】动态观察，定期复诊
【治疗周期】3月
【治疗效果】阴囊中可触及两个睾丸
初次认识这个宝宝时他大概1月大，是宝妈抱着他来到我的诊室，宝妈诉男孩出生后，产科医生告诉她孩子有点早产，大概36周左右就出生了，当时左侧睾丸不在阴囊内，考虑是左侧隐睾，建议宝妈需在儿科观察随访。于是今天带孩子过来复诊一下。我赶紧帮这个宝宝体查下发现孩子精神状态挺好的，只是男孩的左侧阴囊小于右侧，左侧阴囊内未触及睾丸，在左侧腹股沟中段可触及一睾丸样组织。
我告诉宝妈说，孩子现在左侧阴囊内还是未触及睾丸，建议可以进一步查查彩超看清楚点，检查出来了，证实左侧睾丸还在左侧腹股沟中段。这时候家属非常担心的，真是令人忧心的蛋蛋。
我安慰家长先不要太担心，隐睾是胎儿发育时期睾丸未能下降至阴囊内，隐睾并非是罕见病，日常诊疗中常可见到，新生儿的隐睾发生率与早产有一定关系，虽然你的宝宝现在已经有1月大了，左侧睾丸还在左侧腹股沟中段，但是很多隐睾的孩子出生3月内后睾丸都可以下降到阴囊内的，你的孩子现在不需要做什么治疗先，动态观察就可以，两个月后可以再过来找我看看是什么情况，如果到1岁时孩子左侧睾丸还不能下降到阴囊内，那是隐睾可能需要手术处理才行。这种情况时间是最好的良药，也是急不来的。
经过2月的观察后宝妈再次带孩子过来找我复诊，此时我发现孩子长大很多了，看起来非常可爱。我赶紧详细帮孩子检查，孩子神志清楚，双肺呼吸音清，双侧肺未闻及明显啰音，心率120次/分，律齐，未闻及杂音。腹稍胀，腹肌软，肠鸣音未见异常，四肢肌力肌张力正常。双侧阴囊内都可以触及睾丸了，左侧腹股沟没有触及肿物了，复查彩超也证实阴囊内可见两个睾丸。
这时候我非常高兴的告诉宝妈，孩子的蛋蛋已经都在阴囊内里了。我叮嘱他们定期过来儿保科复诊看看就行了。这时家长也非常感谢我对孩子的治疗。
结合本文病例我们可以知道，隐睾是指睾丸未下降至阴囊，正如其名称，本应该位于阴囊内的睾丸，却隐藏在腹腔内、腹股沟管或其他异常的地方。隐睾是由睾丸下降异常造成，引起睾丸下降异常的因素很多，尤其早产儿多见，其中大多数孩子的睾丸会继续下降到阴囊内而无需如何治疗，但仍有极少数的1岁男婴扔存在隐睾，此时需要及早手术处理才行了。本病的诊断一般不困难。对于摸不到睾丸的隐睾家长及医生应予重视，常见的隐睾并发症包括以下四种，第一是恶变，第二是睾丸扭转，与正常睾丸一样，青春期后睾丸体积增大容易发生扭转，伴有恶变时，扭转危险更大。第三是腹股沟疝，第四是不育，隐睾精子生成能力低下，隐睾位置越高，年龄越大生精小管变化越严重，因此建议早期治疗。保留生育能力的理想年龄是在出生后12～24个月。睾丸的自发下降在出生后3个月内即可完成。睾丸未降的决定性治疗应在出生后6～12个月间完成，此时间是行睾丸下降固定术的最佳时间。
总之隐睾的发现离不开产科及新生儿科医生的检查提示，更离不开每个男宝妈妈们的重视，在一年的哺乳期中应该多检查男宝的外生殖器，及早发现异常，及早到医院就诊，以免贻误治疗时机，在男宝长大成人后留下遗憾。对于当下临床治疗来说，早期发现早期诊断，并在临床医生指导下及时手术，多数患儿都可完全恢复健康。
