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适合膏方服用季节是什么时候?

小猫咪 育儿 2024-01-23舌苔   肝功能   脾胃   药效   剂量   体质   饭后   病情   药物   中药   患者   季节   适合   疾病   情况   功能   时间

膏方是指一类经过特殊加工制成膏状的中药制剂。膏剂是中医药剂型汤、丸、散、膏、丹中较为常见的剂型之一,口服膏方因其服用方便、效果突出而受到许多人的追捧,但哪些情况适合使用膏方,哪些情况不适合呢?让我们往下看。

一、 服用季节

膏方服用时间一般在立冬后,冬至到立春前服用效果最佳,即从“一九”开始至“九九”结束。人生活在大自然中,顺应着“春生、夏长、秋收、冬藏”的自然规律。《素问·四气调神大论》曰:“冬三月,此谓闭藏。”冬季后万物收藏,阳气内敛,冬三月为封藏之季节,更适合养藏,起到补养正气、充填阴精的效果。由于膏方偏于补益,热天不易消化吸收且易变质,而冬季气候寒冷,非常有利于膏方的保存。通过膏方滋补,养精蓄锐,改善体质,可以更好地生活、工作和学习。治疗为主的调治膏方也可视病情需要,根据不同时令特点随季节处方,甚至一年四季皆可服用。

二、 服用时间

服用膏方的具体时间有空腹服、饭前服、饭后服、睡前服等几种。对以滋补强身为主的膏方,应选择空腹服用,此时胃肠空虚,吸收力强,且不受食物干扰,药物易发挥作用,有胃肠道疾病的或脾胃功能欠佳,以及病在下焦,欲使药力迅速下达者,宜在饭前 1 小时服;针对有心、肺等病以及病在上焦者,欲使药力停留上焦较久,一般在饭后 15 ~ 30 分钟时服药;补心脾、安心神、镇静安眠的药物宜在睡前 2 小时内服用。

三、 服用方法

因膏方较滋腻,不要贸然使用膏方,容易碍脾生湿。尤其脾胃运化功能较差,临床见食欲欠佳、胸胁痞闷、舌苔厚腻者,服用膏方不但影响到对膏方有效成分的消化吸收,反而加重脾胃负担。因此,在服用膏方前建议先服用“开路方”,主要用调理脾胃、行气化湿的方法,以提高脾胃运化功能并祛除湿浊。

膏方的具体服法可分为冲服、调服、噙化三种。冲服,即取适量药膏,放在杯中,将白开水冲入,搅匀使之溶化后服下。调服,即将胶剂如阿胶、鹿角胶等研细末,用适当的汤药或黄酒等隔水炖热,调匀后服下。噙化,亦称为“含化”,即将膏滋含在口中,慢慢咽下,让药慢慢在口中溶化,发挥药效,。

四、 服用剂量及频次

膏方服用剂量的多少,应根据患者病情或体质情况及药物的性质决定。一般每次服用膏方量以常用汤匙 1 匙为准(约 10g),每天 2~3次。从药效角度分析,每次服药应该定量、定时。初服者或含有药性峻烈的药,应从小剂量开始试用,再逐渐增加。病轻、老年慢性病者,膏方剂量不必过重;而病重、体弱者或有滋补作用、药性平和的药物可适当增加。因患者年龄、性别的不同,在膏方剂量上也应有差别,如老年人的膏方用药量应小于壮年;妇女膏方用药量,一般应小于男子;经期、孕期及产后的妇女,须从病情等做全面考虑;未成年减量;婴儿禁服。鉴于膏方服用时间较长,具体情况建议在医生指导下进行,无论是治病疗疾,还是养生保健防病均会有益。

五、 忌口

“忌口”是指根据病情及治疗需要,要求患者在服药期间忌食某种食物、药物与膏方,防止其产生相互作用、降低药效或产生不良反应。服用膏方时,不宜用茶水、牛奶送服。服膏方期间,应忌食生冷、油腻、辛辣等不易消化及有特殊刺激性的食物;忌抽烟、喝酒,不宜饮茶、咖啡、可乐等除以上较普遍的“忌口”外,因每料膏方的具体药物组成不同,因此尚有不同要求的“忌口”,具体应遵医嘱执行。

六、 注意事项

1. 膏方启用后要尽快按时服用,平时放入冰箱,同时存储膏方的罐中宜放置一个固定的汤匙取药,避免沾水发生霉变。此外,膏方是针对个体情况私人定制而成,当一人一方,不可贪图省事便利,全家老小享用一料膏滋,无病者或体质差异者反而受害。

2. 服用膏方期间遇到受凉后感冒发热、咳嗽咳痰或突发急性疾病,应暂停服用。宜选用汤剂以祛风解表,宣肺止咳,并治疗当时患者的主要矛盾,此亦急者治标之意。

3. 服用膏方后出现腹胀、腹泻、纳差、舌苔厚腻,应注意判断是否存在湿邪中阻,或脾胃虚弱之候;抑或是否过于滋腻,或富含通便作用的药物,可适当减量并改为饭后服用,必要时停服。另以健脾助运化湿中药调理,消化功能恢复正常后再服用。

4. 服用膏方后出现上火现象,如口腔溃疡、齿龈及鼻腔出血、面颊生火,应分析患者体质是否偏热性,用药是否过于温燥,宜酌情减量服用,并予清热泻火中药煎汤代饮,冲服膏方。

5. 某些中药如何首乌、补骨脂、黄药子等,对一些特殊体质的患者容易引起肝功能异常,故长期服用会出现食欲减退、目黄;有药物性肝炎病史者,尤要注意检查肝功能,一旦发生肝功能损害,应立即停药,并进行保肝治疗。

6. 服用膏方后出现过敏症状,如荨麻疹、皮疹、皮肤瘙痒等,应立即停药,可服用抗过敏药物并进行相应处理。


体质的改善不是一朝一夕之功,需要长期而全面的调理,包括生活起居、饮食、运动、药物干预等。膏方的优势就是便于长期坚持服药,而膏方的订制必然要结合体质类型,根据患者不同的体质特点,以及不同疾病及其症状、体征而组方,充分体现了辨证论治和因人、因地、因时制宜的个体化治疗原则,从而达到调理体质、治疗疾病的目的。

慎用证患者

急性疾病,如感冒、发热、急性吐泻、痢疾、过敏等有消化不良者;慢性病急性发作者,如胆囊炎急性发作;湿盛、热毒内盛者,均应慎用。健康儿童、孕妇、哺乳期妇女等慎用。

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