（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患者近视已经10多年，因在体检中发现自身存在眼轴改变、视觉质量低等症状，而来到我院就诊，并寻求进一步的治疗。通过给予患者进行相关检查，最终诊断为高度近视，伴有周边视网膜变性，同时得知患者有摘掉眼镜的意愿。通过给予患者对症的手术治疗半年后复查，结果显示患者视力已经明显改善，并成功摘掉眼镜。
【基本信息】女、27岁
【疾病类型】高度近视
【就诊医院】郑州大学第一附属医院
【就诊时间】2022年3月
【治疗方案】手术治疗（视网膜激光光凝术、双眼ICL植入术）
【治疗周期】1个月，门诊随访半年
【治疗效果】患者视力得到明显改善
一、初次面诊
患者到我院门诊就诊，主诉近视10多年，体检中发现已经存在眼轴改变，伴视觉质量低，为进一步明确诊治，随即到我院就诊。我通过在门诊给予患者进行专项的眼科检查后，包括视力、验光、角膜曲率、眼轴、眼底等，结果显示患者近视度数已经超过600度，同时伴有眼轴改变、视觉质量低等情况，初步诊断为高度近视，得知患者还有摘除眼镜的意愿，随即安排入院进行治疗。
二、治疗经过
告知患者目前可以改善视力的治疗很多，临床比较常见的包括半飞秒激光等准分子激光手术、ICL植入术，在决定具体治疗为患者查眼底的过程中，发现患者右眼视网膜存在周边变性区，告知患者具体情况并征得同意后行视网膜激光光凝术来封闭变形区。术后1个月患者眼底情况稳定，为患者排除手术禁忌证后安排双眼ICL植入术，手术顺利后患者回到病房，检查双眼裸眼视力均已达到1.2，术后半年患者到医院门诊进行复查，结果显示患者视力已经恢复正常，且未发现其他病变。
三、治疗效果
患者术后当天裸眼视力便已经达到了1.2，同时复查角膜曲率、眼轴、眼底等各项指标均处于正常范围，术后患者并未出现感染、青光眼、白内障等并发症。术后半年，患者再次到我院门诊进行复查，结果显示并未出现新发病变，目前患者视力已经恢复正常，并成功实现摘掉眼镜的愿望。
四、注意事项
看到患者的视力得以恢复，我也感到很欣慰，但仍需提醒患者在日常生活中注意以下几点：
1、嘱咐患者术后注意休息、活动，保证充足睡眠，并尽量避免用眼过度，避免熬夜，或长时间近距离观看电视、电脑、手机等电子产品；
2、建议患者术后需定期到医院进行眼部检查，如散瞳验光、眼底检查、光学相干断层扫描，以便发现视力出现异常后可以及时就诊并治疗；
3、饮食中嘱咐患者多摄入富含叶黄素类的食物，如玉米、胡萝卜等，其中的维生素A不仅能够保护患者眼镜，还有助于缓解患者眼睛的干燥、疲劳等症状。
五、个人感悟
通过了解该病例中患者的情况可知，近视度数越高越需要引起患者的重视，应该做到定期检查，以避免出现不良，甚至是严重的并发症，例如该病例患者在检查过程中发现的视网膜变性区，通过进行及时、有效的治疗，预防了视网膜孔和视网膜脱离的发生。总而言之，对于存在高度近视的患者，嘱咐患者应当规范诊疗的过程，并警惕高度近视带来的眼底病变，同时提醒患者即便检查过提示自身没有眼底病变，依旧建议通过定期到医院复查眼底，来预防眼底疾病。
