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病例:12岁男孩超重30斤得了脂肪肝!脂肪肝是胖人的“专利”吗?

小猫咪 育儿 2024-01-23脂肪肝   胆道   胰腺炎   胆结石   胰腺   病例   外卖   肥胖   脂肪   体重   患者   身体   男孩   饮食   疾病   专利   发生   健康

近日,陕西西安,一名12岁的男孩在西安市儿童医院做常规检查时被诊断为“脂肪肝”。据医生详细询问,这位小男孩体重超标了30斤,平日最喜欢吃肉制品和油炸食品。而孩子父亲也患有脂肪肝,所以有家族病史的遗传倾向。

什么是脂肪肝?

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。

脂肪肝的常见病因有哪些?

肝脏是机体脂质代谢的中心器官,肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织,导致脂质在肝细胞内沉积的代谢异常机制并没有完全明确,目前认为脂肪肝的形成与以下因素有关。

1.肥胖肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%~50%的肥胖症合并脂肪肝。【文章接下来后面有具体介绍肥胖的标准如何界定,并不是我们眼中单纯看到的胖瘦

2.酒精长期嗜酒者肝穿刺活检,75%~95%有脂肪浸润。每天饮酒超过80~160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。

3.快速减肥:禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。

4.营养不良:营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因。

5.糖尿病:成年后患糖尿病者有50%~80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝变既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝。

6.药物某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。

7.其他:妊娠结核、细菌性肺炎及败血症等感染;摄入高糖、高热量饮食,肝细胞脂肪易堆积;接受皮质激素治疗后,脂肪肝更容易发生。还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。

那么问题来了,脂肪肝是胖人的“专利”吗?瘦人就一定不会得脂肪肝了吗?

[思考]这里我们再来看我接触到的另外一位患者,这位小姐姐28岁,身高166,体重120斤,身材属于正常范围内。在大众的视觉认知中是属于那种,长辈看着正好,甚至可以再稍微胖一点的;在同龄人要种看着微胖的身材。而在医学上称为是正常范围的身材,因为在医学范围中我们界定一个人是否肥胖是按照BMI值来计算的,具体的是BMI值=体重÷身高的平方。(体重单位:千克;身高单位:米。)这位患者的BMI=21.77,是属于正常的范围内

具体BMI范围值为:

偏瘦——10.0≤BMI≤18.4;

正常——18.5≤BMI≤23.9【大家可以算一下自己的BMI值,评论区告诉我,看看你自己属于哪个范围】

过重——24.0≤BMI≤27.9;

肥胖——28.0≤BMI≤32.0

但是,这位患者前段时间突然急性腹痛,急诊入院,检查是急性胰腺炎。医生看到患者的第一反应是问患者:“大吃大喝了吗?有胆结石吗?”患者:“并没有”。医生进一步了解得知,患者因为常年出差,饮食不规律,且主要以外卖为主,外卖又多重油重盐,并且熬夜加班还会格外偏爱油炸食品,所以该患者虽然体重未超标,但是实际上身体的脂肪含量已经超标了,进一步检查发现该患者血脂偏高,伴有轻度的脂肪肝

这里给大家补充一下急性胰腺炎的常见诱发因素,大家有则改之无则加勉:

1、不良的饮食习惯:急性胰腺炎的发生和日常的饮食习惯有很大关系,现在的人饮食都非常不健康,经常大鱼大肉、暴饮暴食,或者长期大量喝酒,每天都吃很多高脂肪、高盐的快餐食品,这些都是导致急性胰腺炎发作的主要因素【突然觉得手里的外卖不香了】,因为这样的饮食方式会导致胰腺液和胆汁大量分泌。如果胰液和胆汁排泄不顺畅,就会导致胰腺炎急性发作,所以养成健康的饮食方式是很重要的。

2、胆道疾病胆道有感染性疾病或者胆石症都会影响胰腺液的排泄,如果胰腺液滞留无法排出就会让胰管的压力上升,这样就很容易引发急性胰腺炎,所以有胆道疾病的人要积极进行治疗。【胆结石最常见的诱因就是不吃早餐!想要详细了解的可以看我8月20号发的微头条,有关于不吃早餐危害的介绍】

3、内分泌与代谢障碍:有些人本来就有高脂血症、甲状腺肿瘤、维生素D摄入不足、尿毒症、糖尿病昏迷等等,有这些疾病的人患上急性胰腺炎的几率也会更加高。此外就是孕期女性的内分泌会发生很大的改变,所以患上胰腺炎的几率也更高一些。

这两个病例的相同点在于都有脂肪肝!都爱吃油炸食品!

所以说,想要健康的身体,就要有健康的饮食习惯,避免食用高糖、高盐、高脂肪的食物,多吃水果、蔬菜,适当的体育运动。虽说玩笑常说:“好吃的东西都不健康”,炸鸡汉堡配啤酒、麻辣烫、小烧烤,这些东西明明知道会对我们的身体造成伤害,但是总是抱有侥幸的心理,觉得疾病离我们还很远,我们还很年轻,但是,冷静下来看看,现在各种疾病发生发展的年龄已经越来越小了。俗话说:“病来如山倒,病去如抽丝”。身体是自己的,大家还是不要忽视的好。医院能够提供的治疗,也仅仅是尽可能地提高生活质量,不可能让您的身体恢复成出厂时的崭新及功能齐全所以,请爱惜您自己的身体。并且,也请关爱您的家人,转发出去让更多的人看到真正的意识到健康生活方式的重要性!

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