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哮喘发作怎么快速缓解,哮喘发作能自行缓解吗

小猫咪 育儿 2022-04-16哮喘   发作   缓解

哮喘是一种呼吸道炎症性疾病,又称支气管哮喘。致病因素主要是遗传和环境,环境因素主要包括对吸入剂过敏。运动后呼吸道感染会诱发喘息、呼吸困难等症状。发病前有先兆症状,如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷等。,要及时发现。

严重者可强迫坐起或坐起呼吸,干咳并咳出大量白泡沫痰,甚至发绀等。有些患者在缓解几个小时后可能会再次发作,甚至导致哮喘持续。

此时保持镇静,迅速吸入短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇,解除气道痉挛。同时加入吸入激素,缓解气道炎症。

同时要避免诱发因素,诱发因素是指可以诱发哮喘患者急性发作,加重哮喘症状的因素。很多诱发因素都有季节性特点,与呼吸道感染、吸入过敏原、天气变化有关。

避免呼吸道感染、吸入过敏原、职业粉尘暴露、运动性哮喘剧烈运动、引起哮喘的药物。

我国目前有3000万支气管哮喘患者,但真正能得到正确治疗的患者并不多。哮喘的主要临床表现为喘息、呼吸困难、咳嗽和胸闷。严重的哮喘患者会丧失生活能力,更别说运动了。但是,如果一个哮喘患者控制得好,他的生活和普通人完全一样,能跑能打球能游泳潜水,体力劳动也一样,他就是一个正常人。


如何正确治疗哮喘?


目前认为哮喘的本质是气道的慢性炎症。无论是医学本科教材,还是国际国内哮喘治疗指南,都认为哮喘是气道慢性炎症性疾病。由于炎症的存在,支气管痉挛反复发生,表现为喘息和呼吸困难。这就是哮喘的本质。


所以哮喘的正确治疗应该是抗炎治疗。控制哮喘气道中的炎症,自然会减少哮喘的发作,甚至消除喘息。除此之外,除了抗炎治疗,平喘治疗也很重要。消炎是治本,哮喘是治标。之所以会发生哮喘,是因为炎症。目前,治疗哮喘的常用药物如下:

1.糖皮质激素:这是头号药物,也是预防哮喘发作最有效的药物。糖皮质激素是一个总称,包括布地奈德、氟替卡松、倍氯米松等药物。市场上有一些药物,如布地奈德吸入剂、氟替卡松吸入剂等。均通过吸入气管给药,疗效更好,副作用更低。如果上述吸入糖皮质激素单用效果不够,则应联合使用舒利迭、新必克都保等支气管扩张剂。


2.抗白三烯药物:白三烯是一种炎症介质,可诱发哮喘发作。所以要抵抗这种炎症介质,常用的药物是孟鲁司特钠(舒尔宁)。森科尔也是消炎药,但疗效比糖皮质激素差,排名第二。然而,森科尔的好处是口服和方便的管理,特别是过敏性鼻炎患者。森科尔更适合,因为它口服后作用于全身,可以控制鼻炎和哮喘。口服糖皮质激素也可以作用于全身,但是副作用太大,不能常规使用。


3.平喘药:有长效、短效、速效、缓效之分。如果用于预防癫痫发作,就需要使用长效药物,如沙美特罗、福莫特罗等。如果用于快速缓解哮喘,充当急救药物,就要使用速效药,如常用的沙丁胺醇、特布他林等。这两种药物都是β2受体激动剂,起效很快。而我们治疗哮喘的目的不仅仅是缓解哮喘,更重要的是预防哮喘发作,所以上述的糖皮质激素和抗白三烯类药物更为关键。


例如,对于一个哮喘患者,目前的用药是:每日常规吸入布地奈德(或氟替卡松吸入剂),每日两次;然后随身携带沙丁胺醇气雾剂。如果哮喘从不发作,那最好。如果哮喘急性发作伴有喘息,应立即吸入沙丁胺醇气雾剂以快速缓解哮喘。布地奈德和沙丁胺醇合用很好,一个是抗炎,一个是抗哮喘。


当哮喘患者经过上述治疗几个月后病情稳定时,可以尝试减少药物剂量,如将布地奈德剂量减半等。如果减量后药物能够稳定,那么继续减量药物。直到最低有效剂量,长期维持,最后尝试停药。停药后很可能复发,所以要注意停药。


哮喘是可以控制的。关键是要定期治疗。不要相信任何能治哮喘的祖传秘方或偏方。那些只会让你失去你的妻子和你的士兵。要知道,很多祖传秘方里都含有口服激素,这是相当危险的,因为长期使用效果不错,但是副作用也相当明显,可能会影响血压、血糖、内分泌系统。


明确治疗哮喘。

众所周知,哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,主要与遗传和环境因素有关。一旦有诱发因素,就容易突然发作。那么,哮喘突然发作,如何快速止喘呢?

如果你身边有人有哮喘,不要慌。应立即采取以下措施:

1.让病人坐下或半躺,或让他跪在床上,怀里抱着一个枕头。此时,患者的腰部应保持前倾,有利于呼吸。

2.中重度哮喘发作时,由于气道阻塞,肺泡通气不足,机体明显缺氧,需要及时补充氧气。当患者出现严重呼吸困难、嘴唇和指甲发青时,应尽快吸氧。家人迅速取出家用氧气瓶,通过鼻导管或面罩以每分钟3L的高流速给患者吸入氧气。

3.立即让患者吸入手头的哮喘喷雾剂,并参考剂型说明。一般沙丁胺醇或沙丁胺醇(沙丁胺醇)雾化吸入,按1-2次喷雾,每天不超过6-8次喷雾。口服喘乐灵,每次2-4 mg,每日3次。

4.注意病人的温暖和安静的环境,鼓励病人配合治疗。

5.确保室内通风。空空气清新,但是没有穿堂风。室内避免煤油、烟、油漆等刺激性气体。

6.中度以上哮喘首次发作,可拨打“120”急救中心求助,请急救医生前来治疗。病情稳定后,护送病人去医院。

最后说一下家庭保养避免诱发因素的“四忌”:

1.避免接触过敏原:明确过敏原的患者应尽可能排除过敏原;如果没有过敏原,就要找到哮喘发作的相关因素。

2.避免感冒:加强防寒耐寒锻炼,如冷水洗脸、按摩鼻子、随季节增减衣服等。必要时可用药物增加免疫力;在公共场所戴口罩。

3.避免烟雾和气味刺激:哮喘患者不应吸烟,也应避免被动吸烟。给予营养丰富的清淡饮食,多吃水果蔬菜,避免食用可能诱发哮喘的食物,如鱼、虾、蛋等。

4.避免精神紧张和过度疲劳:因为在这些因素的作用下,组胺、过敏延迟反应物质(SRS-A)等生物活性物质会释放出来,迷走神经兴奋性增加,引起支气管平滑肌收缩,诱发哮喘。患者要保持乐观的心理状态,学会自我调节,保持心理平衡,避免激动。

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哮喘发作时,通常会出现喘息、气短、胸闷和/或咳嗽。此时,可通过以下方式缓解不适:

1.走出过敏的环境。一般来说,周围环境中的过敏原浓度较高,导致过敏性哮喘急性发作。所以可以尝试离开现在的环境,或者开窗通风,降低过敏原的浓度,减少过敏原的反复刺激。

2.平静、缓慢、深呼吸。通过有效控制呼吸频率,采用鼻吸气口呼吸的方式,可以减少哮喘发作频率,减轻胸部负担。

3.保持冷静。紧张只会加重哮喘。所以,发作时,可以采取休息状态,比如坐着不动,躺着不动。

4.喝水可以缓解症状。喝水虽然不能缓解哮喘,但能使人的精神情绪得到平静和缓解。

5.有效利用家用工具。休息时,枕头可以起到支撑作用,身体呈弓形,可以使身体得到放松。

陈正献最后提醒,以上是哮喘患者在没有药的情况下缓解症状的治疗方法。正确的做法应该是,患者至少每半年检查一次气雾剂,并再次换药。尤其是冬春季节,呼吸道疾病和过敏性疾病往往多发,患者不可忽视。

指导专家陈正献,中山大学附属第六医院呼吸内科主任医师。

老人们记者朱通讯员简文洋戴安

哮喘是一种气道高反应性疾病。受到一些过敏原如花粉、动物皮屑、灰尘或病毒、细菌感染或运动的刺激,可诱发哮喘发作,表现为气短、呼吸困难、胸闷、肺部充满酵母菌。

对于儿童哮喘,有些可能会随着年龄的增长而逐渐痊愈。大多数哮喘不能治愈,但哮喘是可以控制的。如果控制得好,避免急性发作通常不会影响生活和工作。因此,哮喘患者控制哮喘非常重要。



一般来说,哮喘稳定期的患者都需要使用吸入性制剂,比如信必可(布地奈德福莫特罗)或者舒利迭(沙美特罗福替卡松),这两个吸入制剂是哮喘稳定期患者最常用的,它们是由β受体激动剂和吸入性糖皮质激素组成。β受体激动剂具有扩张支气管,舒张平滑肌,缓解气道痉挛的作用。吸入性糖皮质激素具有抗炎,抑制气道高反应性,它们两者合用能够起到协同增效的作用,是哮喘的一线用药。





除了这两个吸入制剂还有硫酸沙丁胺醇,它是速效舒张支气管药,3-5分钟即可起效,迅速缓解症状,用于哮喘急性发作,但是稳定期不要使用,因为长期使用可能造成身体对其产生耐受,作用效果降低。

除了这两种吸入制剂,硫酸沙丁胺醇是一种速效支气管扩张药,3-5分钟即可起效,迅速缓解症状。用于哮喘急性发作,但稳定期不宜使用,因为长期使用可能引起机体耐受,效果会降低。


此外,茶碱如氨茶碱或颤茶碱可用于哮喘频繁发作,尤其是夜间和清晨,可缓解气短、憋气等症状。使用茶碱可能引起失眠、心悸等不良反应,剂量因人而异。



对于哮喘急性发作期的治疗首先是控制症状,缓解胸闷气短症状,比如采取吸氧,抗感染,抗炎,平喘,祛痰等多方面治疗。症状严重的需要及时去医院输液控制。
对于急性哮喘的治疗,首先要控制症状,缓解胸闷气短,如吸氧、抗感染、抗炎、平喘、祛痰等治疗。症状严重需要及时去医院输液控制。


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