首页 > 育儿

先天性聋及其孕期的危险因素

小猫咪 育儿 2024-01-23先天性   小头   死胎   螺旋体   风疹   弓形   胎盘   梅毒   宫内   孕期   胎儿   疱疹   孕妇   低下   药物   危险   因素   病毒

  孕期原因可包括感染、孕妇用药物及放射线的影响、母患甲状腺功能低下、糖尿病等疾病的影响。这些因素可导致胎儿胚胎期致聋,属于先天性非遗传性聋。

  宫内感染较大的有风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体等。内耳柯替氏在胎儿期发育很快,大约在妊娠12周发育完成,因此妊娠初期3个月内感染,常可导致胎儿不可逆性感音神经性聋。

  (1)风疹病毒感染

  妊娠妇女是风疹的易感人群,风疹病毒不但感染孕妇,亦可经胎盘、生殖器引起宫内感染,导致流产、胎儿宫内发育障碍和先天性风疹综合征。孕妇患病自身症状可以不典型,甚至很轻微,对其本人危害很小;但对胎儿可有严重影响,新生儿可表现为风疹综合征,出现白内障、先天性心脏病、智力方面低下、耳聋等。感音神经性聋是此综合征的一个特点,耳聋可以是单侧的,也可以是双侧的,听力图常常是平坦的。

  (2)巨细胞包涵体病

  巨细胞包涵体病是由巨细胞病毒引起的疾病。巨细胞病毒主要寄生于呼吸道,虽然孕妇很容易携带巨细胞病毒,但是大部分胎儿和新生儿可以抵抗此病毒而免于感染。传染途径可为宫内感染、分娩时感染及新生儿感染。临床表现主要为小头畸形、肝脾肿大、黄疸、间质肺炎等,约有20%~65%的患儿将出现感音神经性聋。

  (3)单纯疱疹病毒感染

  单纯疱疹病毒可分为I型和II型,I型感染口腔等皮肤黏膜,II型主要引起生殖器感染。母亲感染单纯疱疹病毒后,可引起胎儿宫内感染耳导致死胎和流产。一部分病例由分娩期间经过产道,接触阴唇疱疹而患此病。临床表现为中枢神经系统损害,如小头畸形、颅内钙化灶以及视网膜发育不全、小眼球等,也可导致感音神经性聋。

  (4)弓形体感染

  弓形体感染是一种弓形属寄生虫所致的全身性感染。后天性感染者病情轻微或不显症状,先天性病例较严重,多伴有神经系统症状,临床上主要表现为广泛的脑膜炎、脑脊髓炎。胎儿感染后,可能早产、死胎,存活者可致畸,表现为脑积水、脑内钙化灶、智力低下、耳聋等。

  (5)梅毒螺旋体感染

  梅毒螺旋体感染可以引起先天的和迟发的感音神经性聋,先天性的常较后天性的严重,其他可表现为特殊牙齿体征。恒牙呈污灰色,牙间距增宽,上门牙狭小,下门牙呈楔型,及间质性角膜炎,可通过查血液康瓦氏反应协助诊断。目前,有些国家已把此项检查作为常规筛查检查。

  (6)孕妇用药和环境的影响。

  孕妇服用的几乎所有药物都能通过胎盘进入胎儿体内,也能从胎儿再回到母体。胎儿所受到的药物作用,是以游离药物的浓度与药物在胎儿血浆内停留的时间反映出来的,并决定于母亲服用的药量、药物注射和吸收速度、母亲体内药物分布和排除的动力学。药物通过胎盘的来回转运速度及胎儿体内药物分布和排除的动力学等有关因素。某些对母体无严重副作用的药物,对胎儿则可产生毒性反应。许多药物有引起胎儿耳聋的危险,其可以影响器官形成及发育而致畸,如抗糖尿病药物降糖灵,氨基糖甙类药物如链霉素、庆大霉素,抗疟药如奎宁等,均可导致胎儿感音神经性聋。

  (7)某些疾病的影响

  如妊娠合并甲状腺功能低下,可发生流产、死胎、低体重儿和宫内发育迟滞,也可引起严重的胎儿甲状腺功能低下,可导致混合性聋。

相关阅读:

  • 脾为什么会大(先天性脾脏大是什么原因)
  • 5岁女孩先天性脊柱侧凸及时治疗,源于家长细心观察
  • 试管生的女儿与丈夫无血缘是什么原因?
  • 眼科医生眼中的“睁一只眼闭一只眼”
  • 这五类孕妈妈必须重视产前检查,快看看,有你吗?
    • 网站地图 | 联系我们
    • 声明:这就到-知道你所不知道登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,不做权威认证,如若验证其真实性,请咨询相关权威专业人士。