有这样一群人，外表看上去嘻嘻哈哈，是人群中的“小太阳”，但他们的内心世界，却是一片冰天雪地，有人将他们称作“微笑抑郁症”，殊不知，也许是他们的人格“感冒”了。

一个边缘型人格障碍女生的自白

我一直觉得我是一个奇怪的人，而且我活得很累。

24岁，按理来说是花一样的年纪，但是却没有体会过任何的快乐感觉，我觉得所有人离我都是那么远，我从没有得到过真正的关心，也没有得到过真正的爱。

我感觉自己活得很失败，有几个瞬间，我甚至想纵身一跃，离开这个世界。

其实我在朋友眼中不是这样的，“开心果”、“知心姐姐”、“暖心宝”，这些都是大家送给我的外号。在外人看来，我性格开朗、活泼可爱，只要我想，我有一百种方法可以把人逗笑。

但我不是真正的喜欢他们，我承认我需要朋友，但是我很讨厌他们，也很讨厌我讨好他们的样子，但是我更害怕孤独，所以我必须要成为一个被大家喜欢的人。

当朋友不高兴的时候，我也总是第一个用暖心的话给予安慰，尽管我知道这些话都是假话，但总是那么受用。

我想我是被需要的，对他们是有用的，这样我就不会被抛弃了。

是的，我特别害怕被抛弃。

我觉得我是一个特别缺爱的人，我的父母都不爱我。

我在奶奶家长大，记忆中到了上学的年纪才见到我的父母，他们并没有把我放在眼里，不知道我喜欢什么颜色、不知道我喜欢吃什么、也不知道我是高兴还是难受。

我想和他们分享我在学校里的所见所闻，得到的答复总是：“没看见我在忙吗？这有什么稀奇的。”

也许我的出生就是一场利用，他们只是需要一个孩子而已。他们从小到大向我提出很多很多的要求，包括考试成绩、选择专业、工作就业，都是从他们的需要出发，从来没考虑过我想做什么，大概只要我能挣到钱，不让他们操心就够了。

我觉得我这辈子大概是得不到爱了。

谈了个男朋友，但是他也没办法满足我的需要。说实话，我心情好的时候，根本用不着任何男人，但是心情糟糕的时候，又很希望得到男朋友的及时安慰，但是他根本做不到，总是关心自己的事，又有谁关心我呢？

虽然我感觉他是不爱我的，但是他又能包容我所有的坏脾气，我害怕再也找不到这样一个人了。

我总是梦到一头低头舔伤口的野兽，我感觉这就是我自己，遍体鳞伤，被人遗忘，只有自己能帮自己，但却不知道能撑到几时。

当我承受不住的时候，我甚至会用很极端的行为让自己好起来。当看到鲜血从胳膊上流出，放下手中的刀片，那一刻，我感觉自己释放出了对这个世界所有的恨。

我的胳膊上有很多伤疤，以至于炎炎夏日我也不得不穿着长袖，不想看到别人的大惊小怪，不想让别人看到我的脆弱。

我就是这样一个人，有时候我也不知道我是谁，我怎么了？

• 什么是边缘型人格障碍

边缘型人格障碍是DSM-5中列出的10种人格障碍之一，在人群中的患病率是2%，也就是每50个人中，就有一个是边缘型人格障碍，且75%为女性。

边缘型人格障碍的基本特征是一种人际关系、自我形象和情感的不稳定，有显著的冲动行为。

如果表现为以下情况中的五种以上，就要考虑是否为边缘型人格了：

1.极力避免真正的或想象出来的被抛弃；

2.不稳定的和紧张的人际关系模式（可能在有时对某人极端地爱，然后是极端地恨，在两者之间转变）；

3.身份紊乱：自我形象极端的、频繁的改变（可能在高度自信和非常自卑之间转换）；

4.至少在2方面有潜在的自我损伤和冲动性（疯狂购物、有风险的性行为、物质滥用、有风险的驾驶和暴食）；

5.有自杀行为或反复发生的自我伤害的行为；

6.强烈的悲伤或焦虑发作，持续数小时，很少超过数天；

7.慢性的空虚（乏味、没有意义或目标）；

8.不恰当的强烈愤怒或难以控制发怒（频繁打架、发脾气或经常生气）；

9.短暂的与应激有关的偏执观念或分离症状。

• 边缘型人格障碍是怎样的

边缘型人格形成的生理原因是个体的情绪脆弱性，他们对情绪刺激更敏感，可以关注到环境中其他人没注意到的情绪信息，他们有更强烈的情绪，而且这种情绪是非常持久的，难以平复。

他们成长的过程中可能比其他孩子更情绪化，但家长们对他们说：“不要这样孩子气！”、“不要哭哭啼啼，干点正事！”、“正常人不会这样哭！”、“不要这样脆弱，要解决问题！”。他们中的大部分有童年创伤体验。

长此以来，在生理和环境的双重作用下，他们的情绪控制功能出现了问题。长期压抑情绪，造成了强烈的自我认同感缺乏，也伴随着麻木的空虚感。极度不稳定的自我感和情绪，也让人际关系充满了不稳定。

• 边缘型人格障碍如何治疗

边缘型人格障碍的主要治疗方式是心理咨询。辩证行为疗法（DBT）是科学实证有效的治疗方法。辩证行为疗法通过个体咨询和技巧训练，帮助调节情绪与行为的控制能力，改变与生活问题相关的行为、情绪、思考和人际模式。

少部分人还需要配合一些药物，帮助缓解焦虑、抑郁和冲动等。

• 如何与边缘型人格障碍的亲人相处

边缘型人格障碍的个体是痛苦的，因为他们难以拥有稳定的人际关系，因此和他们相处时，也会遇到很多的困扰和苦恼。这里有几个原则可以帮你更好地和他们相处：

1.给予他们尊重和善意，哪怕他们的行为是令人恼火的，难以应付的。

2.要明白他们很难接受或理解他人的观点，常常聚焦于自己。

3.多看他们的优点，他们有很多好的特质可以帮助他们获得成功。

4.为他们的伤害性行为设定界限，采取步骤避免被反复的虐待。（也要保护自己）

5.关注自己的心理健康，如果感觉自己受到强烈影响无法自愈，请求助于专业的心理咨询师。

• 咨询师的话

接个案时，会遇到很多边缘型人格障碍的咨客，来到咨询室时，可能是抑郁情绪、亲密关系、职场发展、家庭矛盾等原因，但是经过评估，发现造成这一切心理困扰的源头，是他们的人格问题。

发现自己的问题时都会有些焦虑，但很庆幸我们找到了问题的源头，有针对性的开展心理咨询工作，能够有效的改善这些因为人格问题发展出来的不适症状，帮助咨客拥有更好的人生。

本人具有丰富的边缘型人格障碍评估、干预经验，如果您或您的亲人朋友有这样的困扰，可以私信我！

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